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二孩政策放开一年盘点新生儿缺陷风险增大

发布时间:2019-09-13 05:25:18

  > “二孩”政策放开一年盘点 新生儿缺陷风险增大 10:52:30

  近日,新华社发表文章《 二孩 政策全面放开到底行不行》,再次将 二孩 话题推上关注焦点。 单独二孩 政策在广东实施已过一年,去年9个月间全广州共有近2.3万对 单独 夫妇通过了二孩生育审批。走访市内主要医院产科发现,一年来医院临床并没有迎来明显的 二胎 出生潮。但同时, 单独二孩 效应引起了一系列连锁反应:辅助生殖技术需求增加、高龄孕产妇增加,出生缺陷的风险也在增加。

  一年盘点

  二孩申请

  2014年广州市共有24377对夫妇申请办理单独二孩,共有22986对夫妇通过审核。

  二胎出生

  市妇女儿童医疗中心珠江新城院区2013年出生约4000例二胎,2014年出生约5300例,增加约1300例。

  高危妊娠

  广州市重症孕产妇救治中心去年5月1日到今年4月30日收治的病人中,严重高危妊娠的比例由85.82%升至90.17%。

  新生儿缺陷

  广州市重症孕产妇救治中心2014年5月1日至2015年4月30日,新生儿出生缺陷为20人次,与2013年5月1日至2014年4月30日的17人次相比,上升了17.65%。

  高龄产妇

  广医三院产科2013年接收35岁以上产妇366人次,占比6.1%;2014年,35岁以上产妇441人次,占比6.34%;今年1~3月的数据为150人次,占比9.3%。

  去年2.3万对 单独 夫妇通过二孩审核

  2014年3月27日,广东省正式实施 单独二孩 政策。实施起到年底的9个多月时间里,广州共有24377对夫妇申请办理单独二孩,单月申请量在5月份达到最高,4870对夫妻提出了申请,之后逐月下降,至去年12月的1482例。广州简化了 单独二孩 再生育审批工作, 单独 夫妇双方都是广州户籍,5个工作日内完成审批;夫妇一方为省内的10个工作日内完成审批;夫妇一方为省外的15个工作日内完成审批。截至2014年年底,共有22986对夫妇通过审核。

  在政策已实施接近一年后, 单独二孩 申请进入平稳期。广州市卫计委提供的数据显示,今年3月,广州市共受理 单独二孩 申请1709例,审核1654例,已办结1603例,其中同意予以办理登记的1602例。

  但是,医院产科并没有迎来大面积的 二胎 潮。市妇女儿童医疗中心珠江新城院区产科主任张广兰分析,之所以申请热却未见二胎生育潮,有多方面的原因。一部分申请者可能并未有立即生育的意愿,只是在备孕中;另外一部分申请者,由于年龄的关系生育能力下降,积极 造人 也未能在短时间内怀孕, 毕竟独生子女主要都是上世纪80年代后出生的,受利于 单独二孩 政策的夫妻,一方或双方年龄基本都在30岁以上。 除此以外,部分二胎孕妇发生了异常妊娠或试管婴儿失败,这批人群也未体现在二胎出生人数上。

  通过试管婴儿怀二胎的需要增大

  单独二孩政策的实施已引起一系列连锁反应,求助于试管婴儿技术的人数明显增多。广州医科大学附属第三医院生殖医学中心主任刘见桥教授介绍,这表现在两个方面:

  首先,要求通过试管婴儿技术怀二胎的人数明显增多。 我们生殖医学中心虽然没有这方面的精确统计,但前来咨询和要求的,平均每个星期都会有20个左右。虽然占比不算高,但绝对数还是比较高的。 他说,不少患者年龄比较大了。他印象特别深刻的是一个从粤西来的女子,已经有一个孩子,想通过试管婴儿技术生二胎,可是,她已经45岁了,身体条件和经济条件都比较差,最终,他建议她不要做。

  其次,唤醒冷冻胚胎的人数明显增多了。他说,有一个38岁的患者,七八年前通过试管婴儿生了一个儿子,最近就通过唤醒她之前存在医院的胚胎,成功地怀上了二胎。 生殖医学中心的医生,平均每人每个星期都会遇到两个要求唤醒冷冻胚胎的患者。

  高龄产妇明显增加 导致出生缺陷的风险增加

  同时,高龄孕产妇也明显增加。广医三院下设的广州市重症孕产妇救治中心,去年5月1日到今年4月30日收治的病人中,严重高危妊娠的比例由85.82%升至90.17%。新生儿出生缺陷,2014年5月1日至2015年4月30日为20人次,与2013年5月1日至2014年4月30日的17人次相比,上升了17.65%。

  广医三院产科主任李映桃教授分析,高危妊娠和新生儿出生缺陷的增加,与高龄产妇数量的增加不无关系。比如,2013年,35岁以上的产妇为366人次,占产妇总量的6.1%;2014年,35岁以上的产妇为441人次,占比6.34%;今年1~3月的数据为150人次,占比9.3%。 年龄越大,不仅受孕几率会降低,流产几率会增加,胎儿出生缺陷的风险也会增加。 李映桃介绍,比如35岁孕妇的唐氏筛查,胎儿患唐氏综合征的风险率为1/250,45岁孕妇的唐氏筛查,胎儿患唐氏综合征的风险率为1/40。

  在由 二胎效应 带来的高危妊娠病例中,疤痕子宫再度怀孕首当其冲。张广兰介绍,过去我国的剖宫产率居高不下,这样的女性生二胎,如果刚好胚胎着床于子宫疤痕处,就成为疤痕子宫妊娠。由于疤痕组织的血供、营养较差,疤痕处较薄,当胎儿逐渐增大时有可能出现子宫破裂、大出血的险情。

  张广兰提醒,假如怀了二胎而头胎又是剖腹产的,B超就要仔细点看看孕囊的位置是否在疤痕上,正规大医院都会注意这点,但一些小诊所则未必会留意。

  二孩政策

  没有新进展

  广州讯 (谢绮珊)昨天,在回应 二孩政策 是否将有所进展的问题时,卫计委发言人宋树立明确表示 没有新的态度 。

  此前,一则 5月份就会全面放开二孩政策 的消息备受关注,宋树立曾回应,上相关消息传言不属实。

  当时,宋树立强调,因为中国人口众多,人口对于资源、环境,对于经济社会发展的压力是长期存在的。但她同时表示, 单独二孩不是句号,要往下走,要促进人口长期均衡地发展,加强政策的实施评估,加强人口形势的研判。

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